ประธานาธิบดีสหรัฐฯโดนัลด์ทรัมป์ได้เปิดตัวความพยายามใหม่เพื่อลดราคายาตามใบสั่งแพทย์ที่กำหนดเป้าหมายไปที่ชาวอเมริกันในต่างประเทศซึ่งทั้งสองอย่างนี้มีศักยภาพที่จะจ่ายราคาที่ต่ำกว่าและอาจนำเข้ายาราคาถูกจากประเทศเหล่านั้น

อย่างไรก็ตามรัฐบาลกลางและผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายกล่าวว่าผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากคำสั่งผู้บริหารที่ลงนามในสัปดาห์นี้เกี่ยวกับการขาดแคลนอุปทานและราคาที่สูงขึ้นไม่น่าจะเกิดขึ้นในแคนาดา

“ ฉันไม่คิดว่ามันเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อแคนาดา” Michael Law ศาสตราจารย์แห่งมหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบียและประธานการวิจัยเกี่ยวกับการใช้ยาในแคนาดากล่าว

คำสั่งของกรมอนามัยของทรัมป์นำโดย Robert F. Kennedy Jr. ต้องใช้ป้ายราคายาใหม่ในเดือนหน้า

หากไม่มีข้อตกลงกับผู้ผลิตยาเคนเนดีจะรับผิดชอบในการสร้างกฎใหม่ที่จะลดราคาที่สหรัฐฯจ่ายให้กับราคาที่จ่ายโดยประเทศอื่น ๆ

“ เราจะอยู่ในความสมดุล” ทรัมป์กล่าวในงานแถลงข่าวเมื่อวันจันทร์ “ส่วนที่เหลือของโลกจะต้องจ่ายมากขึ้นและสหรัฐอเมริกาจะจ่ายน้อยลง”

1:47
จดหมายวิจัยเตือนว่าภาษีทรัมป์สามารถขึ้นราคาสำหรับการผลิตยาในแคนาดา

ในแคนาดาราคายาได้รับการดูแลโดยคณะกรรมการพิจารณาราคาทางการแพทย์สิทธิบัตรซึ่งบอกกับข่าวทั่วโลกว่ามันปกป้องผู้บริโภคชาวแคนาดาโดยการตรวจสอบราคาและทำให้มั่นใจว่าพวกเขาจะไม่“ มากเกินไป”

“ หากคณะกรรมการพิจารณาคดีพบว่าราคายาเสพติดที่ได้รับสิทธิบัตรสูงเกินไปคณะกรรมการมีสิทธิ์สั่งซื้อราคาที่จะลดลงสู่ระดับที่ไม่ได้รับอนุญาตและดำเนินการตามคำสั่ง” โฆษกกล่าวในอีเมล “คณะกรรมการยังสามารถสั่งให้ผู้ถือสิทธิชดเชยรายได้ส่วนเกินได้”

โฆษกกล่าวเพิ่มเติมว่าคณะกรรมการตรวจสอบยาเสพติดที่ขายใน 11 ประเทศ “เปรียบเทียบ” รวมถึงเยอรมนีสหราชอาณาจักรออสเตรเลียและสวีเดนได้รับราคาที่เปิดเผยต่อสาธารณชนและปัจจัยเหล่านี้ถูกกำหนดไว้ในแคนาดา

“เนื่องจากสหรัฐอเมริกาไม่ได้อยู่ในประเทศเปรียบเทียบตะกร้านี้การตรวจสอบราคา (ของคณะกรรมการ บริษัท ) จะไม่ได้รับผลกระทบโดยตรงจากการเปลี่ยนแปลงของราคาในสหรัฐอเมริกา” คำแถลงอีเมลกล่าว

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าหน่วยงานกำกับดูแลเช่นคณะกรรมการตรวจสอบราคายาสิทธิบัตรและพันธมิตรเภสัชกรรมแพน-แคนาดาซึ่งเจรจากับผู้ผลิตยาในนามของแผนประกันสุขภาพจังหวัดดินแดนและรัฐบาลกลางซึ่งมักเป็นเหตุผลว่าทำไมการแพทย์ของแคนาดาจึงมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าสหรัฐอเมริกา อีกหลายสิบประเทศมีหน่วยงานกำกับดูแลระดับชาติที่คล้ายกัน

จากผู้เชี่ยวชาญที่พูดคุยกับ Associated Press หลังจากทรัมป์ประกาศประกาศว่าตลาดยาของสหรัฐอเมริกาเป็นระบบการกระจายอำนาจเป็นหลักซึ่ง บริษัท เจรจากับ บริษัท ประกันภัยรายบุคคลหรือผู้จัดการผลประโยชน์ร้านขายยาซึ่งมักเรียกว่า PBMS

รับข่าวสุขภาพรายสัปดาห์

รับข่าวการแพทย์ล่าสุดและข้อมูลสุขภาพทุกวันอาทิตย์

ในประเทศที่มีหน่วยงานกำกับดูแลเดียวหากหน่วยงานกำกับดูแลไม่ได้เจรจา บริษัท ยาอาจสูญเสียผลกำไรอย่างสมบูรณ์และมีแนวโน้มที่จะยอมรับราคาที่ต่ำกว่าข้อตกลงที่ไม่ได้เลย

สภาคองเกรสของสหรัฐอเมริกาผ่านกฎหมายใหม่ในปี 2565 ที่อนุญาตให้เมดิแคร์สามารถเจรจาต่อรองราคาที่ลดลงสำหรับยาตามใบสั่งแพทย์สองสามตัวที่เริ่มต้นในปี 2569 ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอินซูลินสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

รายงาน 2024 ที่เผยแพร่โดยองค์กรวิจัย RAND พบว่าการใช้ข้อมูล 2022 ราคาของสหรัฐอเมริกาสูงกว่าใน 33 ประเทศที่เทียบเท่ากับยาเสพติดทั้งหมด 2.78 เท่า รายงานกล่าวว่าราคายาเสพติดรวมถึงแคนาดาคิดเป็นเพียง 44% ของราคาในสหรัฐอเมริกา

ทรัมป์ยังคุกคาม บริษัท ยาให้ตรวจสอบการปฏิบัติของพวกเขาและเปิดตลาดยาเสพติดของสหรัฐอเมริกาเพื่อนำยานำเข้าจากต่างประเทศมากขึ้นเมื่อราคาลดลง

บริษัท ยาอาจไม่อนุญาตให้สิ่งนี้เกิดขึ้นในระดับประเทศกฎหมายกล่าว

“ ฉันพบว่ามันไม่น่าเป็นไปได้ที่ บริษัท แบรนด์ใด ๆ ในสหรัฐอเมริกาจะลดอัตรากำไรด้วยการส่งยาเสพติดจำนวนมากไปยังแคนาดาเพียงเพื่อกลับไปที่สหรัฐอเมริกาในราคาที่ต่ำกว่า” เขากล่าว

“ เป็นเรื่องง่ายสำหรับ บริษัท ที่จะ จำกัด ขอบเขตที่กิจกรรมอาจเกิดขึ้น”

2:03
Health Canada คาดว่าจะปกป้องการจัดหายาตามใบสั่งแพทย์เนื่องจากการอนุมัติของ FDA FDA ทำให้เกิดความกังวล

กฎหมายกล่าวว่าแคนาดายังไม่มีกำลังการผลิตเพื่อเติมเต็มการนำเข้าขนาดใหญ่ไปยังสหรัฐอเมริกาในขณะเดียวกันก็ทำตามคำสั่งซื้อภายในประเทศ

เป็นเวลาหลายทศวรรษแล้วที่รัฐต่างพยายามหาแหล่งยาที่ถูกกว่าจากแคนาดา

ในปี 2024 ฟลอริดากลายเป็นรัฐแรกที่ได้รับโครงการนำเข้ายาที่ได้รับอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ภายใต้กฎหมายของรัฐบาลกลาง

แต่ในอีกหนึ่งปีต่อมาแผนยังไม่ได้เริ่มต้นและไม่มีการนำเข้ายาฟลอริดาจากแคนาดา

ภายใต้ข้อกำหนดของรัฐบาลกลางเจ้าหน้าที่ของรัฐจะต้องทดสอบยาเสพติดก่อนเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาเป็นของแท้และ relabel เพื่อให้สอดคล้องกับมาตรฐานของสหรัฐอเมริกา

ทรัมป์ลงนามในคำสั่งของผู้บริหารในเดือนเมษายนที่ลดค่าใช้จ่ายของยาเสพติดที่สั่งให้เคนเนดี“ ง่ายขึ้นและปรับปรุง” ภายใน 90 วันโปรแกรมที่อนุญาตให้รัฐนำเข้ายาจากแคนาดา

โคโลราโดกล่าวว่าคาดว่าจะมีแผนนำเข้ายาของแคนาดาเพื่อรับการอนุมัติจาก FDA ในไม่ช้าในขณะที่รัฐอื่น ๆ ได้ยื่นใบสมัคร

Health Canada กล่าวว่าได้ดำเนินการทั้งหมดที่จำเป็นเพื่อปกป้องการจัดหายาและให้แน่ใจว่าชาวแคนาดาสามารถใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ที่พวกเขาต้องการเนื่องจากโปรแกรมฟลอริดาได้รับการอนุมัติ –

โฆษกคนหนึ่งกล่าวว่ากรมเตือนผู้ผลิตยาและผู้ส่งออกภาระผูกพันภายใต้กฎระเบียบด้านอาหารและยาของแคนาดาที่ห้ามการขายยาบางชนิดให้กับตลาดแคนาดานอกประเทศแคนาดา“ หากการขายนี้จะทำให้เกิดปัญหายาเสพติดในแคนาดา”

“Health Canada จะไม่ลังเลที่จะดำเนินการทันทีเพื่อจัดการกับการไม่ปฏิบัติตาม” โฆษกคนหนึ่งกล่าวในแถลงการณ์ทางอีเมล

ทรัมป์ยังสาบานว่าจะกำหนดภาษียาเสพติดต่างประเทศ

กระทรวงพาณิชย์ของสหรัฐอเมริกาเปิดตัวการสอบสวนชื่อ 232 เมื่อเดือนที่แล้วเพื่อดูว่าการนำเข้าเหล่านี้ก่อให้เกิดภัยคุกคามความมั่นคงแห่งชาติเช่นเดียวกับภาษีศุลกากรเหล็กและอลูมิเนียมหรือไม่

กรมไม่ได้ตอบคำถามจากข่าวทั่วโลกว่าแผนการนำเข้ายาของรัฐที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA จะขัดแย้งกับการสอบสวนหรือภาษีในอนาคต

โฆษกขององค์การอาหารและยากล่าวกับ Global News ในอีเมลว่าหน่วยงานนั้น“ มุ่งมั่นที่จะบังคับใช้คำสั่งบังคับใช้ที่เกี่ยวข้องกับการนำเข้ายา”

5:01
ภาษีเพิ่มราคายาในแคนาดาอย่างไร

ส่วนผสมยาส่วนใหญ่ที่ใช้ในยาเสพติดที่ขายในอเมริกาเหนือนั้นมาจากอินเดียและจีนซึ่งหมายถึงภาษีศุลกากรยาเสพติดอาจขึ้นราคาสำหรับชาวอเมริกัน

ผู้ผลิตอินเดียและจีนที่ต้องเผชิญกับภาษีอาจผ่านค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมเหล่านี้ผ่านลูกค้าชาวแคนาดา แต่ถ้ายานำเข้าจากสหรัฐอเมริกา

“ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับยาสามัญอินเดียผลิตยาส่วนใหญ่ที่ขายในโลก” เขากล่าว

“ หากยาเหล่านี้นำเข้าโดยตรงจากอินเดียไปยังแคนาดาภาษีของสหรัฐอเมริกาจะมีผลกระทบใด ๆ ต่อผลิตภัณฑ์เหล่านี้”

– เอกสารที่มี Katie Dangerfield และ The Associated Press ของ Global