รายละเอียดของการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากโดยอดีตประธานาธิบดีโจไบเดนแนะนำว่าคดีของเขาไม่ใช่เรื่องแปลก แต่ไม่เคยได้ยินมาก่อน

Biden, 82, ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งก้าวร้าวในวันศุกร์หลังจากพบปมบนต่อมลูกหมากของเขา สำนักงานของเขากล่าวว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูก แต่ดูเหมือนว่าจะตอบสนองต่อการรักษา

กรณีส่วนใหญ่ของมะเร็งต่อมลูกหมากจะได้รับการวินิจฉัยในช่วงต้นมักจะได้รับความช่วยเหลือจากการตรวจคัดกรองตามปกติที่เกี่ยวข้องกับการตรวจเลือดหรือการตรวจทางทวารหนัก

แต่ในประมาณ 8% ของผู้ป่วยมะเร็งได้รับการแพร่กระจายหรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ เมื่อได้รับการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหลายคนกล่าวว่าผู้ป่วยอาจเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเป็นเวลาหลายปีถึงทศวรรษ

ในกรณีของ Biden“ เราคาดหวังว่าเขาจะได้รับความทุกข์ทรมานจากมะเร็งต่อมลูกหมากมานานหลายปี” ดร. วิลเลียมดาฮัทหัวหน้าเจ้าหน้าที่วิทยาศาสตร์ของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันกล่าว

อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้น

“ มะเร็งต่อมลูกหมากส่วนใหญ่เติบโตอย่างช้าๆ แต่บางคนสามารถพัฒนามะเร็งที่มีความเสี่ยงสูงได้อย่างรวดเร็วซึ่งเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว” อลอนไวเซอร์ปริญญาเอกผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของศูนย์การแพทย์ซีนาย “นี่เป็นเรื่องธรรมดามากหรือไม่ไม่มันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกอย่างขึ้นอยู่กับชีววิทยาพื้นฐานของมะเร็งของแต่ละบุคคล”

ในขณะที่การตรวจคัดกรองสามารถช่วยในการตรวจจับได้เร็วผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพไม่สอดคล้องกับผู้ที่ควรคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากเสมอไป

แพทย์หลายคนไม่ได้คัดกรองผู้ชายในช่วงปลายทศวรรษ 1970 หรือ 1980 เพราะคนเหล่านี้อาจเสียชีวิตจากสภาพทางการแพทย์อื่นก่อนที่จะตายจากมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่เมื่ออายุการใช้งานของผู้คนเติบโตอย่างต่อเนื่องแพทย์บางคนเชื่อว่าการคัดกรองเหมาะสำหรับผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดี

สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันแนะนำให้คัดกรองผู้ชายในยุค 50 และ 60 ทุกสองปี จากข้อมูลของ ACS ผู้ชายที่ทดสอบเลือดแสดงระดับของแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากที่เพิ่มขึ้นเช่นโปรตีนที่ผลิตโดยต่อมลูกหมากควรได้รับการตรวจคัดกรองประจำปี ผู้ชายที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเช่นชาวแอฟริกันอเมริกันหรือผู้ที่มีประวัติครอบครัวของโรคควรเริ่มคัดกรองในยุค 40

แต่คู่มือปัจจุบันเกี่ยวกับกองกำลังการบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา – คณะผู้เชี่ยวชาญอิสระที่มีคำแนะนำมักจะพิจารณาว่าการประกันภัยครอบคลุมการตรวจคัดกรอง – ผู้ชายอายุ 55 ถึง 69 ปีควรมีการตรวจเลือดกับแพทย์เท่านั้น คณะทำงานกำลังชั่งน้ำหนักแนวทางใหม่สำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากโดยแพทย์หลายคนเรียกร้องให้มีคำแนะนำที่กว้างขึ้นและเครียดมากขึ้น

ไวเซอร์กล่าวว่าแพทย์ตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากอย่างกว้างขวางมากขึ้นในช่วงปลายทศวรรษ 1980 และต้นปี 1990 ซึ่งนำไปสู่กรณีที่การวินิจฉัยและการรักษาอาจไม่ส่งผลกระทบต่อชีวิตของบุคคล ตั้งแต่ปี 2555 ถึง 2561 หน่วยงานด้านการป้องกันการป้องกันของสหรัฐอเมริกาแนะนำการตรวจเลือดที่ช่วยระบุมะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งนำไปสู่การลดการตรวจคัดกรอง

“ มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งชนิดผิดปกติในแง่หนึ่งและตอนนี้เรารู้ว่ามีมะเร็งต่อมลูกหมากจำนวนมากที่ไม่เคยก่อให้เกิดปัญหากับผู้คน” ไวเซอร์กล่าว “ ดังนั้นคุณไม่ต้องการหามะเร็งเหล่านั้นคุณต้องการค้นหามะเร็งที่จะทำตัวดีขึ้น”

เขากล่าวว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาลูกตุ้มแกว่งไปในทิศทางของการคัดกรองมากขึ้นเนื่องจากแพทย์รู้ว่ากรณีใดที่จะรักษาและเมื่อเวลาผ่านไป

แต่ Dahut กล่าวว่าผู้ป่วยและแพทย์ยังคงมีความกังวลเกี่ยวกับประโยชน์ของการตรวจคัดกรองไม่เกินความเสี่ยงของการ overdiagnosis หรือการรักษามากเกินไป อัตราการตรวจคัดกรองลดลงอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ปี 2555 – Dahut กล่าวว่าอัตราการคัดกรองได้นำไปสู่การเพิ่มขึ้น 5% ในผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากขั้นสูงทุกปี

ยังไม่ชัดเจนว่า Biden ได้คัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาหรือไม่ การตรวจร่างกายประจำปีของเขาในเดือนกุมภาพันธ์ 2567 ไม่ได้ระบุการคัดกรองแม้ว่าอายุของเขาจะไม่คาดหวัง จากการตรวจร่างกายของเขาในปี 2562 ต่อมลูกหมากของเขาได้รับการขยาย แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก

ดร. เดวิดชูสเตอร์แมนนักวิทยาศาสนจักรในนิวยอร์กกล่าวว่าการวินิจฉัยขั้นสูงของ Biden นั้นผิดปกติสำหรับผู้ที่ได้รับการคัดเลือกอย่างสม่ำเสมอ

“ มีกระดูกน้อยมาก [metastasis] …ในคนที่ตรวจสอบกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะปีละครั้ง –

เขาเสริมว่าการวินิจฉัยนั้นพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่ไม่พบแพทย์บ่อยๆ นี่เป็นกรณีของ Rick Gum ที่ไม่เคยได้รับการคัดเลือกก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในปี 2018 Gum เจ้าของ บริษัท ขนส่งสินค้าอายุ 73 ปีที่ Big Rock รัฐอิลลินอยส์ในขั้นต้นพยายามดูแลดูแลเพียงเพื่อรู้ว่าเขาเป็นมะเร็งที่ดี

“ ฉันเรียนรู้วิธีที่ยาก” เขากล่าว “ฉันควรไปพบแพทย์”

Gum กล่าวว่ามะเร็งของเขาก้าวหน้าไปไกลเกินกว่าที่จะได้รับการรักษามาตรฐานดังนั้นเขาจึงเข้าร่วมในการทดลองทางคลินิกที่หลากหลายที่การแพทย์ทางตะวันตกเฉียงเหนือรวมถึงเคมีบำบัดรังสีและยาที่มีไอโซโทปรังสี

“ ฉันอายุเจ็ดปีแล้วตั้งแต่พวกเขาวินิจฉัยฉัน” เขากล่าว “ พวกเขามีคุณภาพปีฉันขี่มอเตอร์ไซค์เราเดินทางไปบ้างฉันรักงานของฉันฉันสามารถทำทุกอย่างได้”

จากข้อมูลของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันพบว่าประมาณ 37% ของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจายอยู่รอดอย่างน้อยห้าปีหลังจากการวินิจฉัย

ดร. ปีเตอร์เนลสันรองประธานฝ่ายเนื้องอกมะเร็ง Fred Hutch การรักษาด้วยฮอร์โมนที่เรียกว่าเหล่านี้มักจะปรากฏในรูปแบบของการฉีดหรือยา

“ สิ่งที่เป็นไปได้มากที่สุดคือเขาจะได้รับยาหลายอย่างเมื่อเขาเริ่มการรักษาและอาจมีการตอบสนองต่อการรักษาด้วยการรักษาด้วยโรคมะเร็งไม่กี่ปี” เนลสันกล่าวเสริมว่าผู้ป่วยบางรายได้รับเคมีบำบัดหรือการแผ่รังสีในเวลาเดียวกันหรือการรักษาด้วยฮอร์โมน

Biden และครอบครัวของเขากำลังพิจารณา“ ตัวเลือกการรักษาหลายทาง” รวมถึงการบำบัดด้วยฮอร์โมนตามแหล่งข้อมูลที่คุ้นเคยกับการคิดในครอบครัว